FAQ

• Quelles sont les fonctions des reins?

Les reins sont un organe double. Ils ont la taille d’un poing et se situent au niveau des côtes inférieures dans l’abdomen. Les reins sont la station de filtrage de l’être humain. Ils filtrent le sang, produisent de l’urine et éliminent les déchets avec celle-ci. Les reins régulent l’équilibre des liquides et des électrolytes, la pression artérielle et l’équilibre acido-basique. Ils participent également à la formation des globules rouges et jouent un rôle dans le métabolisme osseux.

• Qu’est-ce qu’une maladie rénale chronique?

Par «maladie rénale chronique», les médecins entendent un trouble de la fonction rénale qui dure plus de trois mois et qui a des répercussions sur la santé. Différentes maladies comme l’hypertension ou le diabète peuvent endommager les reins et limiter leur fonctionnement. À long terme, une maladie rénale chronique peut par exemple avoir des effets négatifs sur le système cardiovasculaire. Les conséquences typiques sont l’infarctus du myocarde et l’accident vasculaire cérébral.

• Quelles sont les causes d’une maladie rénale chronique?

Les déclencheurs les plus fréquents d’une maladie rénale chronique sont l’hypertension et le diabète. Les inflammations rénales, les kystes rénaux et la prise de médicaments font également partie des causes de la maladie rénale. L’obésité, la consommation de tabac et le manque d’activité physique ne déclenchent certes pas directement l’insuffisance rénale, mais sont considérés comme des accélérateurs.

• Qui est particulièrement exposé au risque de développer une maladie rénale chronique?

Les personnes souffrant d’hypertension et de diabète sont particulièrement vulnérables. Elles devraient donc faire contrôler régulièrement leur fonction rénale. Les personnes qui doivent prendre régulièrement des médicaments en raison d’autres maladies, ainsi que les fumeurs, sont également plus susceptibles d’être touchés par une insuffisance rénale. La maladie rénale chronique peut survenir à tout âge.

• L’insuffisance rénale peut-elle être héréditaire?

Certaines causes de maladie rénale sont héréditaires, par exemple la polykystose rénale (PKD, en abrégé kystes rénaux). L’hypertension et le diabète sont des maladies familiales fréquentes. Les personnes dont des membres de la famille proche sont atteints de ces maladies devraient se faire dépister régulièrement.

• Quels sont les premiers signes d’une maladie rénale chronique?

Les premiers signes d’une maladie rénale chronique sont à peine perceptibles. C’est pourquoi la maladie passe longtemps inaperçue. Les symptômes typiques sont la fatigue, la rétention d’eau, la réduction de l’élimination des liquides et l’hypertension. Il est plus probable que la maladie rénale chronique soit diagnostiquée sur la base de maladies secondaires que de troubles directs.

• Comment la maladie rénale chronique est-elle diagnostiquée?

Comme les troubles provoqués par une maladie rénale chronique sont très peu spécifiques, il est important de se faire tester régulièrement. C’est particulièrement vrai pour les personnes souffrant d’hypertension et de diabète. Pour vérifier la performance des reins, une analyse d’urine et un test sanguin suffisent. Ceux-ci sont effectués par le médecin généraliste et, le cas échéant, par le néphrologue. Si le résultat est négatif, il n’y a pas d’anomalie. Si le résultat est positif, un néphrologue détermine la cause du dysfonctionnement. En règle générale, les patients à risque doivent effectuer cet examen une fois par an afin de détecter précocement un début d’insuffisance rénale.

• Peut-on guérir d’une maladie rénale chronique?

Une maladie rénale chronique ne peut pas être guérie. Il est donc d’autant plus important d’identifier à temps la cause de l’insuffisance rénale et de commencer le traitement. L’objectif du traitement est d’éviter une nouvelle détérioration des performances rénales.

• Comment traiter une maladie rénale chronique?

Le traitement dépend de la cause de la maladie rénale chronique. Il s’agit tout d’abord de traiter les maladies de base telles que l’hypertension ou le diabète. Les médicaments peuvent aider à freiner la progression de la maladie rénale. Si la performance des reins a déjà trop baissé, une transplantation rénale ou une dialyse (lavage du sang) sont des options thérapeutiques. Les personnes concernées peuvent contribuer elles-mêmes à la santé de leurs reins: une alimentation pauvre en sel et un mode de vie sain avec suffisamment d’exercice physique aident à soulager les reins.

• Qu’est-ce qu’une dialyse?

Si les reins ne sont plus en mesure de purifier le sang des toxines, cela peut se faire via une machine (hémodialyse) ou via le péritoine de la personne concernée (dialyse péritonéale, dialyse du péritoine).

Hémodialyse

L’hémodialyse est la forme la plus courante d’épuration du sang. Le sang de la personne concernée est alors évacué de son corps, nettoyé dans une machine, puis réintroduit dans le corps. Le processus dure environ quatre heures et doit être répété en général trois fois par semaine. Les personnes concernées se rendent à l’hôpital ou dans un centre de dialyse pour le nettoyage. Les effets secondaires sont la fatigue, les vertiges et les crampes musculaires dues à la chute de la pression artérielle. Des troubles gastro-intestinaux et des maux de tête peuvent également survenir.

Dialyse péritonéale, dialyse du péritoine

Dans le cas de la dialyse péritonéale, le péritoine de la personne concernée sert de filtre. Un liquide de rinçage spécial est introduit dans la cavité abdominale via un cathéter. Le liquide doit être changé environ quatre à cinq fois par jour par la personne concernée ou par un assistant. Cela peut également se faire en déplacement. En revanche, dans le cas de la dialyse péritonéale cyclique continue, le liquide est remplacé automatiquement par un appareil, par exemple pendant la nuit.